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护理工作如何避免医患纠纷

来源:医升园网推荐 浏览次数:次 发布时间:2014-12-04
作者:韩立平,赵雅君   作者单位:陕西省西安市第一医院内分泌科

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[摘要] 医疗护理人员要遵守法律,提高职业道德,加强语言形象修养,建立护理人文关怀理念。
  [关键词] 普法教育;职业道德;语言技巧;护理人文关怀;提高专业水平
  随着人们物质生活水平和精神生活需求的提高。病人和亲属的自我保护意识和医疗保健水准也不断上升。由于病人或亲属对疾病认知少;对医疗环境、设施、医疗技术的要求水准不一,环境的改变,角色的转换,使其容易紧张,焦虑、手足无措,情感产生负效应。此时,护理人员可因一句话不慎,或一个表情动作不妥,引起护患关系的紧张,从而引发医疗纠纷,多涉及到医疗护理问题,在影响病人心理因素中,亲属是重要的心理支持者或干扰者,亲属面对亲人的痛苦,承担着巨大的压力。因此,亲属的心理要求也要给予足够的重视[1]。为了消除病人和亲属的紧张敏感、焦虑异常心理状态,建立良好的护患关系,避免医疗护理纠纷,要做好以下几个环节。
  1 加强普法教育,增强护士自我保护意识
  护士要加强法律知识的学习,在维护好病人权利的同时,还要学会用法律约束自己,保护自己,以便更好的全方位的为病人服务。
  2 加强职业道德形象修养
  加强职业道德形象修养应做到对工作沉着、认真、谨慎;对病人观察敏锐,言语谦虚、动作轻柔,逐步领悟整体护理内涵的实质,并在整体护理的实践中“转识为智”。
  3 要善于用语言技巧与病人和亲属沟通
  良好的语言沟通能力可帮助护士顺利完成各项护理工作。病人因病情危重而入住病房或ICU,使整个家庭陷入一种危机混乱状态,使其亲属也产生许多身心症状(恐慌、急躁、粗暴)及伴随而来的各方面需求[2]。正确运用良好的语言技巧,耐心仔细、准确无误的护理服务,包括安慰、聆听、同情、体贴、尊重病人的的精神信仰,都能令病人感到亲切融洽、无拘无束,使病人的情绪处于满足状态,积极配合治疗和护理。严谨认真的工作态度,精湛的操作技术,丰富的专业知识,精心的照顾有利于患者早日康复。心理治疗可促使病人的心理和行为方式趋向正常状态,以减轻压力的不确定感,从而达到减轻疼痛和提高疗效的目的。建立密切的护患关系,赢得病人和亲属的信赖。避免使用劝告和说教的语言,避免应用医学术语,以免增加病人心理负担,造成误会引发医疗护理纠纷。
  4 建立护理人文关怀理念
  我国卫生部在《中国护理事业发展规划纲要》(2005~2010年)以及全国护理工作会议中明确提出加强护士队伍建设,将人文关怀融入护理工作中,服务于细微之处,“营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围”。整体护理要求我们以病人为中心,不因病人的社会地位、文化背景、环境、年龄、性别、经济状况而受影响,都应尊重他(她)们的人格和隐私,不应存有偏见,忽视或冷落,以免造成病人心理上的伤害,护患关系是医院最基本、最主要的人际关系之一,护士关怀病人要有文化敏感性,掌握不同患者的文化价值或活动方式,才能为其提供合乎文化背景所需要的,对患者和家庭都有益处的关怀表达、解释、处理方式[3]。护理实践证明,不良的护患关系不仅会增加病人对护士的不信任感,产生不配合行为,而且还导致对治疗抗拒,引发病人及亲属投诉的不良后果。
  5 加强责任心,认真查对制度
  护士要具备在紧急情况下分析出首要危机的能力,在临床实践中,试图找出多种方法来解决问题,全面准确地分析所收集的临床资料,确定病人最迫切的需求,将其纳入护理计划中[4]。加强责任心、认真执行医嘱,如遇抢救口头医嘱要再次核对后再执行,过后补充签字、切莫凭印象或面子操作,如有疑问时必须核对清楚准确无误后再执行,只要认真,富有责任心,差错、事故是可以避免的。
  6 提高业务水平、加强专业知识的培训
  随着科学技术的发展,整体护理理念对护士提出了更高更全面的要求,要成为一名合格的护士,必须具备丰富的理论知识,精湛的操作技能,要不断努力学习、更新知识,加强自我职业生涯规划,进行岗前培训、护理再教育,从而减少避免因业务生疏而引发的护患纠纷。
  7 加强对护理文书书写的管理
  医疗文书是病人在治疗中的详细档案,具有法律依据的作用,一旦出现医疗纠纷,病人首先提出查封病历,护理文书书写记录要准确、及时,对病人的姓名、年龄、性别、床号、抢救时间、用药名称、持续过程,记录要准确无误,不得涂改,并妥善保管,做好保密工作。
  参考文献
  [1] 段秀美,李晓娟.肾移植病人亲属心理状态分析[J].中华护理杂志, 2008,43(3):280.
  [2] 王颖明,尤黎明.危重病人亲属的需求及其影响因素分析[J].中华护理杂志 ,2008,43(5):468.
  [3] 张秀伟,姜安丽.护理人文关怀概念的研究现状与分析[J].中华护理杂志,2008,43(6):540.
  [4] 刘明,殷磊,马敏燕等.注册护士核心能力测评量表结构及高效度验证性因素分析[J].中华护理杂志,2008,43(3):204.
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